第58回菅平シュナイダー記念スキー大会（アルペンシリーズ一般大回転）
2017中日杯争奪
◎申込締切 平成29年2月6日（月）正午必着でお願いします。
ﾁｰﾑ内
ﾗﾝｷﾝｸﾞ
出場種目
1
一般大回転
2
一般大回転
3
部別
氏名
該当するところに○をつける
性別
生年月日
宿泊日
宿舎あっ
せん希望 25日
の有無
(土)
． ．
有・無
． ．
有・無
一般大回転
． ．
有・無
4
一般大回転
． ．
有・無
5
一般大回転
． ．
有・無
6
一般大回転
． ．
有・無
7
一般大回転
． ．
有・無
8
一般大回転
． ．
有・無
9
一般大回転
． ．
有・無
10
一般大回転
． ．
有・無
11
一般大回転
． ．
有・無
12
一般大回転
． ．
有・無
13
一般大回転
． ．
有・無
◎ 宿泊を希望する者は、宿泊をする日に○印をしてください。
上記のとおり申し込みます。
参加料
1,500円…小中学生1種目 人
計
3,000円…大
円 を添えて申し込みます。
人1種目 人
平成 年 月 日
所属
氏名
申 込
代表者
〒
住所
連絡先
℡
FAX
※上記所属・氏名・住所は原則公開されます。（写真サービス等） 公開を希望しない場合は、右欄に○をしてください。
緊 急
連絡先
日帰り時
宿泊時
℡
（携帯電話等確実に連絡がとれる方法を記入してください。）
旅館名
〒386-2201 長野県上田市真田町長7199-1
真田地域教育事務所内 スキー大会事務局 ℡0268-72-2655
※宿泊先が不明の方は、大会当日菅平高原国際リゾートセンターへお立寄りのうえ宿泊先の指示を受けてください。
※緊急時の際必要ですので申込代表者・緊急連絡先の欄は必ず記入してください。

第54回技能五輪全国大会 領収証発行依頼書