Anmeldeformular zur Weiterbildung 2017 Anmeldeformular zur Weiterbildung 2017 Bitte für jede Veranstaltung eine Anmeldung ausfüllen. Auf jedem Formular nur eine Person anmelden. Bitte für jede Veranstaltung eine Anmeldung ausfüllen. Auf jedem Formular nur eine Person anmelden. Kurs-Nr. Kurs-Nr. Kurs-Termin (falls bekannt) Kurs-Titel Kurs-Termin (falls bekannt) Kurs-Titel Personal-Nr. Station / Bereich Personal-Nr. Titel, Name, Vorname Titel, Name, Vorname E-mail E-mail Telefon (dienstlich) Handy (privat) Telefon (dienstlich) Station / Bereich Handy (privat) Ich bezahle selbst und beantrage keine Anrechnung als Arbeitszeit/Kostenübernahme. Ich bezahle selbst und beantrage keine Anrechnung als Arbeitszeit/Kostenübernahme. Ich beantrage Anrechnung als Arbeitszeit und Kostenübernahme. Ich beantrage Anrechnung als Arbeitszeit und Kostenübernahme. Ich habe die Bedingungen auf Seite 7 gelesen und erkenne diese an. Ich habe die Bedingungen auf Seite 7 gelesen und erkenne diese an. Datum Unterschrift Datum Vorgesetzte(r) Vorgesetzte(r) Ich habe Kenntnis genommen und befürworte die Teilnahme Datum ja nein Unterschrift Pflegedienst-, Abteilungsoder Referatsleitung: Unterschrift PDL/Abt.- bzw. Referatsleitung Ohne diese Unterschrift erfolgt Rechnung an Kursteilnehmer/in wird als Arbeitszeit angerechnet Abgelehnt, weil: ja nein Konstenübernahme durch WKK ja Unterschrift nein Bitte beachten Sie die Bedingungen. Bei Unklarheiten: 0631 203-2922 | Bitte per Fax 0631 203-2924 an das WBZ Bitte nutzen Sie die elektronische Anmeldung im Intranet/Internet spätestens ab 1. Februar 2017 Ich habe Kenntnis genommen und befürworte die Teilnahme Datum ja nein Unterschrift Pflegedienst-, Abteilungsoder Referatsleitung: Unterschrift PDL/Abt.- bzw. Referatsleitung Ohne diese Unterschrift erfolgt Rechnung an Kursteilnehmer/in wird als Arbeitszeit angerechnet Abgelehnt, weil: ja nein Konstenübernahme durch WKK ja nein Bitte beachten Sie die Bedingungen. Bei Unklarheiten: 0631 203-2922 | Bitte per Fax 0631 203-2924 an das WBZ Bitte nutzen Sie die elektronische Anmeldung im Intranet/Internet spätestens ab 1. Februar 2017
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