(製造所・一般取扱所)(様式)(PDF:127KB)

様式第 4 のイ(第 4 条、第 5 条関係)
製
造
所
一般取扱所
事
業
の
概
構 造 設 備 明 細 書
要
危険物の取扱作業の
内
容
製造所(一般取扱所)
の敷地面積
階
建
築
物
の
構
造
㎡
数
建築面積
延焼のおそれ
のある外壁
壁
柱
その他の壁
は
窓
建築物の一部に製造所
(一般取扱所)を設け
る場合の建築物の構造
製
造
(
取
扱
)
設
備
の
概
要
令
第
九
条
第
一
項
第
二
十
号
の
㎡ 延べ面積
階
数
㎡
床
り
屋
根
出 入 口
階
段
建築面積
㎡ 延べ面積
㎡
建築物の構造概要
タ
ン
ク
の
概
要
配
管
加圧設備
加熱設備
乾燥設備
貯留設備
電気設備
換気、排出
の 設 備
静電気除去
設
備
避雷設備
警報設備
消火設備
工事請負者
住所氏名
備考
1
2
電話
この用紙の大きさは、日本工業規格A4とすること。
建築物の一部に製造所(一般取扱所)を設ける場合の建築物の構造の欄は、
該当する場合のみ記入すること。
3 令第 9 条第 1 項第 20 号のタンクにあつては、構造設備明細書(様式第 4 の
ハ、様式第 4 のニ又は様式第 4 のホ)を添付すること。