Beitrittserklärung - Bürgerinitiative Historische Rathausseite Halle

Bürgerinitiative Rathausseite e.V.
Kleine Klausstraße 18
06108 Halle (Saale)
E-Mail: [email protected]
Tel. 0160 – 99 21 19 93
Beitrittserklärung
Hiermit akzeptiere(n) ich / wir die Vereinssatzung (Download auf www.halles-altes-rathaus.de)
und erkläre(n) den Beitritt zur Bürgerinitiative Rathausseite e.V. Der Jahresbeitrag von 20,- Euro
für Mitglieder bzw. von mindestens 100,- Euro für fördernde Mitglieder wird spätestens 15 Tage
nach dem Datum der Beitrittserklärung auf folgendes Konto überwiesen:
Santander Bank Halle (Saale)
BLZ 500 333 00
Konto-Nr. 1729 666 800
IBAN: DE57 5003 3300 1729 6668 00 BIC: SCFBDE33XXX
Verwendungszweck: Mitgliedsbeitrag für (Jahr) bzw. Förderbeitrag für (Jahr)
(Verwendungszweck bei Spenden: Altes Rathaus, Spendername, Anschrift für Zuwendungsbescheinigung)
Ich / wir trete(n) ein als
Firma

Mitglied

Fördermitglied / juristische Person privaten Rechts
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Name
Vorname
Straße
PLZ / Wohnort
Telefon
E-Mail
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Ich bin einverstanden / nicht einverstanden, auf der Vereinshomepage als Mitglied genannt zu
werden.
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Datum
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Unterschrift