農地利用最適化推進委員同意書①

同意書
平成
室戸市長
年
月
日
様
室戸市農業委員会会長
様
住所
本籍
（ふりがな）
氏名
印
私は、農地利用最適化推進委員候補者資格要件確認のため、法第十八条第
４項に係る確認について、農業委員会事務局が市民課でおこなう事に同意しま
す。
私は、推薦書又は応募書に記載した内容については、住所・電話番号・農業
所得を除いて、公表されることに同意します。

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