農地利用最適化推進委員 同意書②

同 意 書
平成
室戸市長
年
月
日
様
室戸市農業委員会会長
様
住 所
(ふりがな)
氏 名
印
私は、農地利用最適化推進委員候補者資格要件確認のため、私の市税の納
付状況を農業委員会事務局が税務課で確認することに同意します。
私は、農業経営の状況を確認するため、私の所得について農業委員会事務局
が税務課で確認することに同意します。
私は、推薦書又は応募書に記載した内容については、住所・電話番号・農業
所得を除いて、公表されることに同意します。