意 見 書 案 件 ※ 氏 名 苫小牧市耐震改修促進計画(案) 名 性別・年齢 団 ※法人その他 の団体の方 体 代 表 者 男 ・ 女 歳 名 名 意見提出担当者名 所 ※連 絡 先 (所在地) (電話番号) ※ 住 (案のどの部分に対する御意見かがわかるように記入してください。) 意見の内容 ・ ※印のついている欄は、必ず記入して下さい。 ・ 御意見は、案決定の際に参考にさせていただきます。また、氏名、住所等の個人情報を除き、市のホームページなどで公 表する場合があります。これらの個人情報は、厳正に管理し、他の目的に使用することはありません。 ・ 御意見の内容確認などのため、市担当から御連絡させていただく場合があります。 ・ 御意見は返却できませんので御了承ください。 ・ メールにより提出した場合は、メールの受信を確認した旨の返信をします。受信確認の返信がない場合は、以下の問い 合わせ先まで御連絡願います。 意見の提出先(担当部課名、問い合わせ先) 提出先 〒053-8722 苫小牧市旭町4丁目5番6号 電 話 0144−32−6527 FAX メールアドレス [email protected] 提出期限 平成29年1月20 日(金) 苫小牧市都市建設部建築指導課 0144−32−2882 午後5時15分 (郵送の場合、当日消印有効)
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