入　居　申　込　書
29 春
（チューター用）
２０ 年　月　日
(あて先）（公財）名古屋国際センター理事長
下記のとおり国際留学生会館に入居し、日本人チューターの活動に従事したいので申請します。
氏　名
性別
男　/　女
フリガナ
生年月日
１９　年　月　日 （　歳）
（郵便番号 -　）
現住所
自宅
（下宿生の場合）
（電話 -　-　）
（携帯電話　-　-　）
（E-mail ）
（電話 -　-　）
（住所 ）
大
学:
大学・学部
（入居期間中）
学部/研究科 :
在籍区分
（入居期間中）
在学期間
□　学部生・学科生　（　年生）
□　その他　（　）
２０　年　月　日　から　年　月　日　まで
写　真
上半身・正面
6ヶ月以内に撮影し
たもの
タテ3㎝×ヨコ2.5㎝
□　大学院生　（修士課程／博士課程　年生）
申 請 者

3.雇用促進住宅申請書(PDF 約255KB)

メゾン鳩岡崎1号棟 105号室

資料PDF