平成 29 年度社会福祉法人台東区社会福祉協議会 短時間労働職員採用選考申込書 写 平成 ふ り が 年 月 日現在 な 性 真 最近 3 か月以内に撮 別 影した写真を添付し て下さい。 氏 男・女 名 生 年 月 日 ふ り が な 昭和 ・ 平成 年 月 日（満 縦 40ｍｍ×横 30ｍｍ 歳） 最 寄 駅 線 〒 現 住 駅 所 通勤時間 約 ふ り が な （ − ） 携帯電話番号 緊 急 連 絡 先 年 分 自宅電話番号 〒 扶養家族数 時間 (配偶者を除く) 月 人 学 配偶者 歴 ・ 有 職 ・ 歴 無 ・ 配偶者の扶養義務 賞 罰 有・無 年 月 資 格 ・ 免 趣味・特技 自覚している性格 就業に関する目標・希望 志望動機 本人希望記入欄 (特に給料・職種・勤務時間・その他についての希望があれば記入) 許
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