草加市体育協会臨時職員 申込書
年
ふりがな
氏
名
月
日現在
性別
写真貼付
2.5cm×2.5cm 以上
生年月日
ふりがな
現 住 所 （〒
年
－
月
日生
（満
才）
）
ＴＥＬ
携帯電話・ＰＨＳ等
ふりがな
連 絡 先 （〒
ＴＥＬ
－
）
※現住所以外の連絡先を希望する場合のみ記入
年
月
学
歴
・
職
歴
年
月
免
許
・
資
格
年
月
スポーツ指導歴・講習会等参加歴
志望の動機
通勤方法・時間
約
時間
分
扶養家族数（配偶者を除く）
人
配偶者
※
好きな学科
特
有
配偶者の扶養義務
・
無
※
有
・
無
技
所属クラブ等と
趣味・スポーツ
その競技種目
希望業務記入欄
本人希望記入欄（特に勤務時間・勤務地・その他についての希望があれば記入）
採用者側の記入欄（志望者は記入しないでください）
記入上の注意
①鉛筆以外の黒の筆記用具で記入。 ②数字はアラビア数字で、文字はくずさずに正確に記入。 ③※印は該当箇所を○で囲む。
受理日
年
月
日