Hotelreservierungsformular Stichwort 'BMVZ' Fax: 02381 – 91 92 833 Als unverbindlicher Service steht Ihnen im MERCURE Hotel HAMM für die Nacht vom 9. auf den 10. März 2017 ein Kontigent an Zimmern zum individuellen Abruf zur Verfügung. Bitte wenden Sie sich bei Fragen und Buchungsinteresse direkt an das Hotel. Die Buchungen werden dort in der Reihenfolge ihres Eingangs berücksichtigt. Die Bedingungen gelten bis zur Ausschöpfung des Kontingents, jedoch längstens bis zum 16.02.2017. □ MERCURE Hotel HAMM Neue Bahnhofstr. 3 / 59065 Hamm Ankunft _______ März 2017 / Abreise ______ März 2017 Zimmer ______ x Einzelzimmer zu EUR 85,00 pro Zimmer / Nacht. Die Zimmerrate versteht sich inklusive Frühstück. Ihre Angaben: Name, Vorname, Titel: ____________________________________________________________ Firma/Institut: ____________________________________________________________ Adresse (bzw. Rechnungsanschrift) Straße: _____________________________________________________ PLZ: ___________ Ort: _____________________________ Telefon: _____________________________ E-Mail: _____________________________ Besondere Wünsche / Hinweise (Spätanreise ab 18:00 Uhr o.ä.): Kreditkarteninformation (zur Buchungsgarantie – es werden keine Abbuchungen vorgenommen!) Kartentyp/Institut: ___________________________________ Kartennummer: ___________________________________ Name Karteninhaber: ___________________________________ Unterschrift: _____________________________________ Prüfziffer: _________ Karte gültig bis: _________ Datum: ___________________ Diese Formularseite senden Sie bitte an: Per E-Mail: [email protected] oder per Fax: +49 02381- 91 92 833