anmeldeformular - Navisana – Für Unternehmen

ANMELDEFORMULAR
Innovatives Betriebliches GesundheitsManagement
Offener Workshop: Flow Channel
Donnerstag, 26. Januar 2017, 10.00 – 17.00 Uhr
in den Räumen der NAVISANA eG
Mit der Bitte um Rücksendung an:
[email protected]
per FAX an: 02234 601603
Unternehmen/Verwaltung:
Straße:
PLZ/Ort:
E-Mail:
Telefon:
Hiermit melden wir folgende Teilnehmerin(nen)/Teilnehmer verbindlich zu dem Workshop an:
Name
Vorname
Telefon
Email
Name
Vorname
Telefon
Email
Name
Vorname
Telefon
Email
Bitte überweisen Sie nach erfolgter Anmeldung den Betrag für die teilnehmenden
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, Kennenlernpreis: 100 € / Person (inkl. Materialien und
Verpflegung) zzgl. 19 % MwSt = 119 €.
NAVISANA eG
IBAN: DE11 3705 0299 0141 2809 09
BIC: COKSDE33XXX
Daraufhin erhalten Sie unverzüglich die entsprechende Rechnung.
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Ort, Datum
_____________________________
Unterschrift
NAVISANA eG
Vorstände: Klaus Otto, Sprecher ⋅ Dr. Sandra Surpal K. Wittke,
Bevollmächtigte: Sabine Schönbrunn-Otto
Emil-Schreiterer-Platz 7 ⋅
⋅ www.navisana.com ⋅ Tel: +49 2234 601 803 ⋅ [email protected]