Anmeldung für die Oberstufe der Hans-Ehrenberg-Schule Bitte vor dem Aufnahmegespräch in Druckschrift ausfüllen Name Vorname Geburtsdatum weiblich männlich Geburtsort / ggf. Land Konfession Staatsangehörigkeit Straße PLZ/Ort Telefon Email des Schülers/der Schülerin Erziehungsberechtigung beide Mutter Vater Andere (bitte unter Bemerkungen erläutern) Name, Vorname der Mutter Name, Vorname des Vaters evtl. abweichende Adresse evtl. abweichende Adresse Email der Eltern Beruf der Mutter Beruf des Vaters Notfalltelefonnummern (z.B. Handy, Arbeit, Großeltern,..) Kinderzahl der Familie davon an der HES: Name/n, Klasse/n der Geschwister an der HES Liegt eine Schwerbehinderung vor Ja (Bitte Nachweis einreichen) Nein Bitte nur ausfüllen, wenn das Kind oder mind. ein Elternteil nicht in Deutschland geboren wurde Geburtsland der Mutter Geburtsland des Vaters Jahr des Zuzugs des Kindes nach Deutschland Verkehrssprache/n in der Familie Wird während des Aufnahmegespräches durch die HES ausgefüllt: Schulen bisher (ab Klasse 5)/ Schulform von bis Abschluss______________ ............................................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………………………………………... Sprachenfolge (Sprache ab bzw. in welcher Klasse):............................................................................ Die Aufnahme wird beantragt zum ………………………. in die Jahrgangsstufe ............ Die Unterlagen für die Aufnahme: Geburtsurkunde/Ausweis: Zeugnis: liegt vor liegt vor Ist eine Doppelanmeldung / Bewerbung für eine Ausbildung vorgesehen? reiche ich nach reiche ich nach Ja / Nein Wenn ja: Was ist geplant?:................................................................................................................... Für Absolventen der 10. Klasse der Hauptschule / der Realschule / des beruflichen Schulwesens: Mir ist bekannt, dass die endgültige Aufnahme nur bei Vorlage des Qualifikationsvermerks zusammen mit dem Abschlusszeugnis der Fachoberschulreife möglich ist. Q-Vermerk mit Zeugnis 10.1 erreicht? Ja Nein / besonderer Q-Vermerk Ja Nein Bemerkungen: Beratungsgespräch wurde geführt von (Hdz.): ……………….. Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind/dass ich zu Beginn der 10. Klasse bzw. zu Beginn des auf den Eintritt folgenden Schuljahres in der Schule von einem Fotografen fotografiert wird/werde. Dieses Foto wird für den kostenlosen Schüler- bzw. Mediotheksausweis verwendet; in diesem Zusammenhang erfolgt das unverbindliche Angebot zum Erwerb einer Fotomappe.*) Außerdem stimme ich der Verwendung von Fotos zu, auf denen mein/unser Kind zu sehen ist, wenn dies schulischen Zwecken dient (z.B. Elterninformation oder Homepage).*) Bielefeld, den ....................................... .............................................................................. Unterschrift eines Erziehungsberechtigten bzw. des/der volljährigen Schülers/Schülerin *) Nicht Zutreffendes bitte streichen
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