男女別ダブルス参加申込書 ふ り が な 氏 名 ふ り が な 男・女 氏 名 男・女 歳 歳 所 属 団 体 名 所 属 団 体 名 〒 〒 住 所 住 所 TEL TEL 障がい者 健常者 （障がい名） 障がい者区分 A ・ B ・ C ・ D ・ Ｅ （○で囲んでください） 障がい者 健常者 障がい者区分 健常者区分 （障がい名） 健常者区分 上級 ・ 中級 ・ 車椅子使用 ・ 杖使用 初級 （○で囲んでください） 初心 ・ A ・ B ・ C ・ D ・ Ｅ （○で囲んでください） 上級 ・ 中級 ・ 車椅子使用 ・ 杖使用 初級 （○で囲んでください） 初心 ・
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