北斗市移住・定住推進協議会（仮称）登録申請書年月日北斗市長様

北斗市移住・定住推進協議会（仮称）登録申請書
年
北斗市長
月
日
様
会
社
名
所
在
代表者氏名
電
話
番
号
（担当者の連絡先）（
）
ＦＡＸ番号
メールアドレス
ホームページ
暴力団、暴力団員と密接な関係はなく、これらは
経営にも関与していません。
はい
・
いいえ
上記のとおり申請します。
（申請者）所
会
社
在
名
代表者氏名
印

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