『 性の視点で考えるまちづくり』 講座参加申込書

『⼥性の視点で考えるまちづくり』
講座参加申込書
下記、必要事項をご記入のうえ2017 年1月18日(水)までに、
藤沢市役所 市⺠⾃治推進課へご持参いただくか、郵送または FAX でお送り下さい。
※本申込書にご記入いただいた個人情報は、本講座に関する目的にのみ使用し、他の目的には使用いたしません。
また、本講座及び保育については先着順となっておりますので、ご希望に添えない場合につきましては、
下記連絡先までご連絡させていただきますので、ご了承ください。
申込日:
ふ りが な
年 代
氏 名
歳代 お住まいの地区
性 別
男 ・ 女
地区 連絡先
参加動機
(ご 記入いただける方)
ボ ラン テ ィ ア
活動 のご経験
ある (活動の内容: ) ・ ない
保育の希望
あり ・ なし
お子様のお名前
年 齢
1
性 別
男 ・ 女
歳 ヶ月
2
男 ・ 女
歳 ヶ月
3
男 ・ 女
歳 ヶ月
申込用紙送付先
〒251-8601 藤沢市朝日町1番地の 1 藤沢市役所 市⺠⾃治推進課
TEL: 0466-25-1111(内線)2511 FAX : 0466-50-8407
(持参の場合)藤沢市朝日町10番地の 7 森谷産業旭ビル3階