注意 この用紙は、行政不服審査法による不服申立てには使用しないでください。 平成 年度 受付印 固定資産税・都市計画税減免申請書 神戸市長 宛 年 減免申請者 月 日 提出 の氏名 印 個人番号又は法人番号 減免申請者 の住所 電話番号 （ ） － 減免申請 対象の賦課 納税通知書の 送付を受けた日 平成 年 固定資産税 税額の内容 月 日 通知書番号 都市計画税 摘要 合計額 賦課を受けた額 申立額 区分 物件の所在 地番又は 地目又は 家屋番号 種 類 構造 地積又は 床面積 備考 土地・家屋 物件 の 表示 償却資産 土地・家屋 償却資産 土地・家屋 償却資産 （具体的に記入し、事由を証する書類があるときは、それを添付してください。） 減免申請 理 由 【この欄は、記入しないでください。】 調査記事 調査員名 調 査 年 月 日 【この欄は、記入しないでください。】 処理 所長 係長 賦課 評価 評価 償却資産 番号確認 □済 □不備 本人確認 □済 □不備 （固共９）
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