Bestellformular als PDF

Bestellformular für das AMTSBLATT HEIMSHEIM
Bitte faxen (07033/3827), auf dem Rathaus abgeben oder per Post an uns senden.
Ich/wir bestelle/n hiermit das AMTLICHE MITTEILUNGSBLATT HEIMSHEIM ab sofort zum Bezugspreis von 11,90 €
(inkl. MwSt.) pro Halbjahr.
Sofern ich/wir diese Bestellung nicht 2 Monate vor Halbjahresende widerrufe/n, verlängert sich das Abonnement automatisch um 6 Monate. Die Zustellung des Amtsblattes erfolgt ab der Folgewoche des Bestelleingangs.
Meine/unsere Adresse:
Name:
Straße Postleitzahl / Ort:
E-Mail (freiwillig):
Telefonnummer:
Datum/Unterschrift: Bezahlung: (Bitte ankreuzen)
Ich/wir bezahle/n die Gebühren per Banküberweisung auf das Konto:
Printsystem GmbH, Sparkasse Pforzheim-Calw, IBAN DE40 6665 0085 0000 9118 60
Ich/wir bin/sind mit Abbuchung einverstanden. (* Bitte untenstehendes Formular ausfüllen)
Ich/wir möchte/n, dass der/die zuständige Austräger/in 1 x halbjährlich die Gebühr in bar bei mir/uns kassiert
* Meine/unsere Bankverbindung für Abbuchungsaufträge:
Bank:
IBAN:
BIC:
Kontoinhaber:
Datum, Unterschrift
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweisen sollte, besteht seitens der kontoführenden Bank keine Verpflichtung zur Einlösung.
Ein Hinweis:
Das Druck- und Verlagshaus Printsystem gibt sich auch zukünftig große Mühe, der Bürgerschaft in Heimsheim ein ansprechendes Amtsblatt zu liefern. Sollten Sie Anregungen und Verbesserungsvorschläge haben, nehmen wir diese gerne entgegen und
bitten um diesbezügliche Mitteilung an das Rathaus oder an uns.
Datenschutz:
Die gesetzlichen Datenschutzbestimmungen werden eingehalten.
Es gelten die Geschäftsbedingungen (AGB) der Firma Printsystem GmbH.
(Diese sind im Internet unter www.printsystem.de ersichtlich.)
Schafwäsche 1–3 • 71296 Heimsheim
Telefon 07033 536932 • Fax 07033 3827
[email protected] • www.printsystem.de
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