Projektantrag

Projektantrag
Name:
Anschrift:
/
Homepage:
Angaben zum Vorsitzenden (Kreis- o. Bezirksvorsitzender)
Vor- und Zuname:
Straße:
PLZ/Wohnort




Bankverbindung
Kreditinstitut:
IBAN:
8
BIC:
1
2
I. Angaben zur Untergliederung
Anzahl der Mitglieder
Mitglieder bis 14 Jahre:
Mitglieder 14 - 18Jahre:
Mitglieder 18 - 26Jahre:
Mitglieder über 27 Jahre:
Gesamtmitglieder:
Jugendarbeit
Gibt es eine Jugendabteilung?
JA
NEIN
Entscheidet diese selbstständig über die Verwendung der ihr zufließenden
Mittel?
JA
NEIN
Das Präventions- und Schutzkonzept zur Vereidung sexualisierter Gewalt wird
beachtet und die Jugendarbeit daran entsprechend ausgerichtet?
(http://www.wsb1861.de/infothek/satzung-ordnungen-und-richtlinien-deswsb/)
JA
NEIN
Name und Anschrift des Jugendvertreters:
Vor- und Zuname:
Anschrift:


II. Welche Projektmaßnahme wird geplant?
Zuschussantrag
Wir beantragen für das nachfolgend bezeichnete Projekt einen Zuschuss
in Höhe von
________________€
3
Beschreibung der geplanten Maßnahmen: (Falls Platz nicht reicht, bitte Extrablatt
verwenden)
Kostenübersicht
Gesamtkosten:
€
Die Gesamtkosten setzen sich wie folgt zusammen:
(Es kann auch eine separate Kostenübersicht beigefügt werden)
€
€
€
€
€
€
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€
€
€
Finanzierungsplan
- Eigenmittel/Eigenleistung
€
- Zuschüsse Dritter
(SSB/KSB/LSB/Kommune/Land)
€
Wir versichern die Richtigkeit der vorstehenden Angaben.
Datum
____________________________________________
Unterschriften des Vorstandes

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