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Endoskopisches Bild
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Bild des Monats: Dezember 2016
Interdisziplinäres Endoskopiezentrum
Siegelringzellkarzinom des Magens – Der Fall
Sichtbar ist eine ausgeprägte streifige Antrumgastritis. Bereits extern wurden hier Biopsien entnommen; in einer davon
fand sich ein Adenokarzinom. Leider war die Lokalisation des Befundes nicht mehr zuzuordnen. Verdächtig erschien bei
der aktuellen Gastroskopie am ehesten die flache entzündlich imponierende Läsion im Antrum (Pfeil). Im NBI-Bild (links)
kann man den Rand noch etwas besser abgrenzen. Eine Färbung des Antrums mit Methylenblau (rechts) zeigt noch
deutlicher die irreguläre Oberfläche der flachen Läsion. Hier ergab die Histologie tatsächlich ein Siegelringzellkarzinom,
d.h. einen G3-Tumor. Obwohl sich endosonographisch der Tumor nur bis in die obere Submukosa darstellen lies, schließt
die Entdifferenzierung eine endoskopische Abtragung aus. Der Patient wurde in die Chirurgie überwiesen.
vor Therapie
Bild des Monats: Dezember 2016
unter Therapie
Interdisziplinäres Endoskopiezentrum

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