Bewerbungsformular B-Lizenz 2017 - Deutscher Kanu

Ressort Ausbildung
Bitte bis zum 04.01.2017 an den Deutschen Kanu-Verband zurücksenden!
Deutscher Kanu-Verband e.V.
Abteilung Ausbildung
Postfach 10 03 15
47003 Duisburg
gerne auch per E-Mail: [email protected]
oder per Fax: 02 03 – 9 97 59-60
BEWERBUNG ZUR DKV-AUSBILDUNG
TRAINER/IN B KANU-LEISTUNGSSPORT
Hiermit bewerbe ich mich zur Trainer/in B Kanu-Leistungssport-Ausbildung des DKV
und mache dazu folgende Angaben. Ich habe Kenntnis über die Rahmenrichtlinien
für die Ausbildung zum B-Trainer im DKV.
Name:
________________________________
Vorname:
________________________________
Anschrift:
__________________________________________________
Telefon:
___________________ (p)
E-Mail:
_________________________________
Geburtsdatum:
_________________________________
Geburtsort:
_________________________________
Beruf:
___________________________________________________
Mitgliedsverband:
___________________________________________________
______________________ (d)
Bitte folgende Unterlagen beifügen:
-
-
Bestätigung(en) über bisherige, aktuelle und geplante leistungssportliche
Anbindung(en) als Kanu-Trainer (im Verein/Bezirk/Verband),
Kopie der Trainer C-Lizenz,
Befürwortung des Verbandes,
Tabellarischer Lebenslauf,
Deutsches Rettungsschwimmabzeichen Bronze und Erste-Hilfe-Ausbildung über
mindestens 9 Lerneinheiten, optional das Deutsche Rettungsschwimmabzeichen
Silber,
unterzeichneter DKV-Ehrenkodex,
2 Passbilder.
Ressort Ausbildung
SPORTLICHER WERDEGANG
Aktiver Kanu-Sport
Verein______________________
von
______________________bis____________________
Verein______________________
von
______________________bis____________________
Erfolge als Trainer/in und als Paddler/in (Angabe mit Jahreszahl)
_________________________________ ______________________________
_________________________________ ______________________________
_________________________________ ______________________________
_________________________________ ______________________________
_________________________________ ______________________________
Bisherige Trainer/innentätigkeit / aktuelle leistungssportliche Anbindung
(evtl. Anlagen beifügen)
I. Im Verein (Angabe des Alters-/Leistungsbereichs und Zeitraum)
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___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
II. Im Kreis / Bezirk / Verband (Angabe des Alters-/Leistungsbereichs und Zeitraum)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Ressort Ausbildung
Weiterführende Qualifikationen/Ausbildungen und Praxiserfahrungen (Sportstudium,
Referententätigkeiten, Sonderausbildung/-erfahrungen etc. / bitte auch Zeitraum
angeben)
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Im Hinblick auf meine künftige Trainer/innentätigkeit habe ich folgende berufliche und
allgemeine Praxiserfahrungen gesammelt (Jugendarbeit / Funktionärstätigkeit,
Menschenführung etc.)
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Derzeitige berufliche Tätigkeit:
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Die Ausbildung zum/zur B-Lizenz-Trainer/in strebe ich aus folgenden Gründen an:
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___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
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Ich versichere die Richtigkeit der Angaben:
_____________________ , den _________________________________________
(Unterschrift)
Ressort Ausbildung
BESTÄTIGUNG DES VERBANDES
Name des Bewerbers/der Bewerberin:
_________________________________________________________
Landes-Kanu-Verband:
__________________________________________
Dem Bewerber/der Bewerberin zur Trainer B-Lizenz-Ausbildung wird bescheinigt,
dass er/sie als Trainer/in folgende Leistungsgruppen betreut (hat):
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___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
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Weitere Bemerkungen:
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___________________________________________________________________
_____________________ , den _________________________________________
(Unterschrift und Stempel des Verbandes)