委　任　状
代　理　人
〒
住
所
氏
名
申請者との続柄（　）
生年月日
連絡先℡
※日中に連絡可能な番号をご記入ください
上記の者に代理人として、証明書発行申請および受領に関する権限を委任します。
平成　年　月　日
委　任　者
〒
住
所
氏
名
㊞
生年月日
連絡先℡
※日中に連絡可能な番号をご記入ください
※　委任者の署名は、必ず委任する本人が行ってください

生活保護受給証明書交付申請書

墓地使用に係る代理人届出書(PDF文書：53KB)