いわき市介護予防ケアマネジメント支援会議 1目的 加齢、入院等により

いわき市介護予防ケアマネジメント支援会議
1目的
加齢、入院等により生活機能に低下が見られるものの、リハビリ専門職によ
る短期間の集中介入・支援により改善が見込まれる高齢者に対するサービス提
供(支援)に際し、対象者の課題を明確にし、解決・改善に向けた具体的・効
果的な支援を検討します。
2メンバー
平成 28 年度は、モデル実施であること及び短期集中予防サービス内容につい
て当初より検討・協議を重ねてきた経過より、
「健康と生きがいづくり部会」の
委員よりリハビリ専門職等を中心に依頼します。
モデル実施を経て、職種等について検討することとします。
コーディネーター(司会・進行):いわき市
アドバイザー:医師、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、管理栄養士、
歯科衛生士、保健師
支援者:ケアプラン作成者、プログラム作成・提供者(事業者)
3使用シート(会議資料として用いる帳票類)
当該会議のためだけに使用する新規資料の作成はできるだけ避け、アセスメ
ント、ケアプラン作成時に作成、使用する帳票を転用することとし、会議終了
後は回収とします。
例)利用者基本情報、介護予防サービス・支援計画書、自立支援みきわめシ
ート①②
4開催予定
デモ会議
第1回
第2回
第3回
平成 28 年 10 月 19 日(水)14:00~16:00
平成 28 年 10 月 26 日(水)18:00~21:00
平成 28 年 12 月 19 日(月)16:00~
平成 29 年2月上旬(予定)
5所要時間
1会議 2~3 時間(9~12 ケースを検討)
1ケース検討 15~20 分を想定
6会議の大まかな流れ
時間
説明・発言者
内容
対象者の概 約4分
要・ケアプラ
ンの説明
地域包括支援セ 個人因子
ンター職員
対象者の課題・問題点を抽出
処遇方針について説明
ケアプランを説明
支援方針説明 約 4 分
サービス提供事 ケアプラン及び訪問により抽出し
業者
た課題、改善可能性のある生活機
能向上のために、どのようなサー
ビス提供を行うかについて説明
質問・意見
参加者全員
約 10 分
各メンバーの視点で質疑・応答
・対象者のアセスメントは十分か
・課題抽出は適切か
・目標は適切か(機能改善、意欲
喚起につながるものになっている
か)
・目標達成、課題解決できる提供
プログラム内容であるか
まとめ
約2分
コーディネータ 重要な意見等を集約し、ケアプラ
ー(いわき市) ン作成者、プログラム提供者へ再
伝達