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様式-3
平 成
(宛先)秋
田
市
年
月
日
長
住
所
請負者名
代表者氏名
印
工事の期限延長願
下記の工事の期限延長を承認されるようお願いします。
記
工
事
工
番
事
号
○
○
第
号
名
工
事
場
所
契
約
金
額
契
約
月
日
契
約
工
期
工期延長の希望月日
工期延長を求める理由
平 成
年
月
日
自
平 成
年
月
日
至
平 成
年
月
日
自
平 成
年
月
日
至
平 成
年
月
日