neurologische Untersuchung

Curriculum Kinderheilkunde und
Universität Leipzig
Jugendmedizin
!Untersuchungskurs
Neurologische Untersuchung
- Neugeborene und Säuglinge
- Kleinkinder
- Schulkinder
- Jugendliche
1
Neurologische Untersuchung
Geduld
Zeit
Fragestellung
2
Neurologie Neugeborenes
Muskelrelief
! Lage, Haltungs-, Bewegungs-Symmetrie
! Paresen, Seitenbetonung
! Bewegungsmuster, Spontanmotorik
! Reflexstatus
! Reflexe
!
Neurologie Neugeborenes
! Plexus-Lähmung
(obere = Erbsche
Lähmung)
! Fazialis-Parese vs. Mundheberschwäche
! Sternocleidohämatom (muskulärer
Schiefhals)
3
Neurologie 1. Lebenstag
! Suchreflex
! Saugreflex
! Schluckreflex
! Licht-,
Cornealreflex
Neurologie ab ersten Lebenstagen
! Greifreflex
(Hände, Füße)
! Moro-Reflex
! Puppenaugenphänomen
! Glabella-Lidreflex
! Kettenreflex (Bauer´ Kriechreaktion)
! Galant-Reflex (Rückgrat-Reflex)
4
Neurologie Säugling
! Stellreaktionen
(ab 5. - 7. Monat)
! Landau-Reaktion (ab 6. -9. Monat)
! Kopfhebung aus Rückenlage (ab 6. Monat)
! Gleichgewichtsreaktionen im Vierfüßlerstand
(Ende ersten Lebensjahres)
Meilensteine der Entwicklung
! Sitzen
! Stehen
! Gehen
! Sprechen
einzelner Worte
! Sprechen einfacher Sätze
! Kontinenz
6.-8. LM
10.-12. LM
12.-14. LM
10.-12. LM
21.-24. LM
3.- 6. Ljahr
5
Neurologie Säugling
! Schreitphänomen
! Assymmetrisch-tonischer
Nackenreflex
(ATNR)
6
7
Neurologie Kleinkind
! Gehör
! Sehen,
Schielen, Amblyopie
! Geruch, Geschmack
! Mobilität
! Kommunikation
8
Neurologie Schulkind/Jugendliche
! Ausdauer,
grobe Kraft
! Sensorik
! Dysdiadochokinese,
Romberg
! Babinsky
! Muskeleigenreflexe
! Pupillen,
Gesichtsnerven
9
Neurologie Schulkind/Jugendliche
Muskeleigenreflexe
Patellarsehnenreflex
! Adduktorenreflex
! Achillessehnenreflex
! Radiusperiostreflex
! Bicepssehnenreflex
! Tricepssehnenreflex
!
Neurologie Schulkind/Jugendliche
Fremdreflexe
Cremasterreflex
! Bauchhautreflexe
! Analreflex
! Cornealreflex
! Trömnerscher Reflex
!
10
Neurologie Schulkind/Jugendliche
Finger-Nasen-Versuch
! Knie-Hacken-Versuch
! Rombergscher Stehversuch
! Unterbergerscher Tretversuch
! Trömnerscher Reflex
! Oppenheim, Chaddock, Gordon, Babinski
!
Neurologie Schulkind/Jugendliche
Sensibilität
Kälte
! Spitz-Stumpf
! Vibration
!
11
Neurologie Schulkind/Jugendliche
Nackensteife/Opistotonus
!
!
!
!
Lasegue (gestrecktes Bein heben)
Kernig (gebeugtes Bein strecken)
Brudzinski´ Nackenzeichen (Beugung des Kopfes)
Brudzinski (Beugung in Hüfte und Knie, kontralateral)
12
Vitiligo
This patchy but almost
symmetrical distribution of skin
depigmentation may be
associated with any of the
organ-specific AIT diseases.
13
14
Every day in America
! 100,000
children are homeless
! 135,000
children take guns to school
Ped. Res. 40:772 (1996)
Every day in America
!
1,407 babies are born to teenage mothers
!
2,660 babies are born into poverty
!
2,833 children drop out of school
Ped. Res. 40:772 (1996)
15
Every day in America
!
3 children die from abuse or neglect
!
6 children commit suicide
!
13 children are homicide victims
!
15 children are killed by firearms
Ped. Res. 40:772 (1996)
Every day in America
! 3,398
babies are born to unmarried mothers
! 6,042
children are arrested
! 8,493
children are reported abused or neglected
Ped. Res. 40:772 (1996)
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17
18

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