Ja, ich will die „Hertener Bürgerstiftung" regelmäßig fördern !

Hertener Bürgerstiftung
Herrn Gisbert Büttner
Langenbochumer Str. 341,45701 Herten, Tel.: 02366-937346
E-Mail: info@hertenerbuergerstiftung
info@hertenerbuergerstiftung
Absender:
Ja, ich will die „Hertener
Bürgerstiftung" regelmäßig fördern !
Hiermit ermächtige ich die Hertener Bürgerstiftung, einen
Betrag in Höhe von __________ als meinen regelmäßigen Förderbetrag
monatlich ab _______________
bis auf Widerruf von dem nachfolgend genannten Konto einzuziehen.
Die Erstellung von Spendenbestätigungen erfolgt jährlich.
Kreditinstitut: _____________________________________________
BIC: _____________ IBAN: _______________________
Kontoinhaber/in mit Adresse und Telefon falls vom
ABSENDER abweichend.
Datum:
Unterschrift: