Antrag auf Erteilung / Verlängerung einer Aufenthaltserlaubnis Antrag auf Erteilung einer Niederlassungserlaubnis (= unbefristeter Aufenthalt) Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zum Daueraufenthalt EU Antrag auf Erteilung einer Aufenthaltskarte als Angehöriger eines EU-Bürgerin/Bürgers Antrag auf Erteilung einer Daueraufenthaltskarte als Angehöriger eines EU-Bürgerin/Bürgers Hinweis: Amtssprache ist Deutsch. Die mit der Ausführung dieses Gesetzes betrauten Behörden dürfen zum Zwecke der Ausführung dieses Gesetzes und ausländerrechtlicher Bestimmungen in anderen Gesetzen personenbezogene Daten erheben, soweit dies zur Erfüllung ihrer Aufgaben nach diesem Gesetz und nach ausländerrechtlichen Bestimmungen in anderen Gesetzen erforderlich ist (§§ 86 ff Aufenthaltsgesetz/AufenthG). Familienname Geburtsname Vorname(n) Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit Geschlecht Biometrie Religion Familienstand Adresse weiblich Größe: männlich cm Augenfarbe: keine Angaben Konfessionslos Christentum Judentum Islam/Sunniten Islam/Schiiten Islam Hinduismus Buddhismus Konfuzianer Scientology Sonstige: ledig getrennt lebend seit: verheiratet seit: geschieden seit: eingetragene Lebenspartnerschaft seit: verwitwet Straße, Haus-Nummer: Etage, Zimmer-Nummer: Postleitzahl, Wohnort: 551 Mainz Telefonnummer: E-Mail: Pass- / Ausweisdaten: Reisepass/Nationalpass Nummer: Reiseausweis für Ausländer ausgestellt am: Reiseausweis für Flüchtlinge gültig bis: Reiseausweis für Staatenlose ausgestellt von: Sonstiger Passersatz Ehegatte / Lebenspartner Name Vorname Geburtsdatum Staatangehörigkeit W/M Kinder Name Vorname Geburtsdatum Staatsangehörigkeit W/M Mutter (nur bei Minderjährigen) Name Vorname Geburtsdatum Staatangehörigkeit Vater (nur bei Minderjährigen) Name Vorname Geburtsdatum Staatangehörigkeit Letzte Einreise in das Bundesgebiet (nur bei Anmeldung) wann: Frühere Aufenthalte im Bundesgebiet ja mit Visum: nein ja nein falls ja, Visums-Nr: von bis in Falls ja, wo: Erteilungsgrundlage des Aufenthaltstitels Finanzierung des Aufenthalts 1. Studium (§ 16 AufenthG) Ehegattennachzug (§ 30 AufenthG) Betriebliche Aus- und Weiterbildung (§ 17 AufenthG) Kindernachzug (§§ 32, 34 AufenthG) Arbeitsaufnahme (§§ 18, 21 AufenthG) Geburt im Bundesgebiet (§ 33 AufenthG) Blaue Karte EU (§ 19a AufenthG) Nachzug sonstiger Familienangehöriger (§ 36 AufenthG) Völkerrechtliche/humanitäre Gründe(§§ 22 ff AufenthG) EU langfristig Aufenthaltsberechtigte (§ 38a AufenthG) humanitäre Gründe (§ 25 Abs. _____ AufenthG) Angehörige von EU-Bürgern (§ 5 FreizügG/EU) Familiennachzug zu Deutschen (§ 28 AufenthG) Sonstiges: Sind Sie berufstätig? ja nein Falls ja, wer ist der Arbeitgeber? 2. Erhalten Sie eine Alters-, Witwen-, Waisen-, Erwerbsunfähigkeits- oder Berufsunfähigkeitsrente? ja nein 3. Erhalten Sie Unterhalt oder Leistungen nach dem Unterhaltsvorschussgesetz? ja nein 4. Erhalten Sie Arbeitslosengeld oder haben Sie Arbeitslosengeld beantragt? ja nein 5. Erhalten Sie Arbeitslosengeld II (Hartz IV) oder haben Sie Arbeitslosengeld II (Hartz IV) beantragt? ja nein 6. Erhalten Sie Grundsicherung oder haben Sie Grundsicherung beantragt? ja nein 7. Erhalten Sie Sozialhilfe oder haben Sie Sozialhilfe beantragt? ja nein 8. Erhalten Sie Wohngeld oder haben Sie Wohngeld beantragt? ja nein 9. Erhalten Sie Elterngeld oder haben Sie Elterngeld beantragt? ja nein 11. Verpflichtungserklärung ja nein 12. Sperrvermerkskonto ja nein 13. Stipendium ja nein 14. Einkommen der Eltern ja nein 15. Einkommen des Ehegatten ja nein 16. Sonstige Einkünfte: Krankenversicherung Name der Versicherung: Vorstrafen/ Ermittlungsverfahren gesetzlich versichert privat versichert Sind Sie vorbestraft bzw. sind gegen Sie Straf- und Ermittlungsverfahren anhängig? ja nein Falls ja, weshalb? Wie lange beabsichtigen Sie im Bundesgebiet zu bleiben? : __________________________________________ Ich versichere, vorstehende Angaben nach bestem Wissen und Gewissen richtig und vollständig gemacht zu haben. Falsche und unzutreffende Angaben zur Erlangung eines Aufenthaltstitels stellen einen Straftatbestand im Sinne des § 95 Abs. 2 Nr. 2 Aufenthaltsgesetz (AufenthG) dar und können aufenthaltsbeendende Maßnahmen zur Folge haben (siehe § 55 AufenthG). Mainz, (Datum) (Unterschrift Antragsteller/in)
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