第3回3x3日本選手権大会岡山県大会 参加申込書（仮） 種別（該当を○） 男子の部 女子の部 （フリガナ） チーム名（正式名称） （フリガナ） 氏名 連 絡 代 表 者 住所 （自宅・勤務先） 電話番号 〒 （自宅・勤務先・携帯） @ E-mail アドレス 競 技 者 氏 名 ユニフォーム番号 氏名（フリガナ） キャプテン （C) 年齢 身長 (cm) 体重 (kg) ― ― ― ― ― ― ― ― 生年月日（西暦） 所属チームまたは出身校（在学校）名 チームスタッフ コーチ ※左記チームスタッフはコート内に立入ることは出来ません。 選手全員が18歳未満の場合は、コーチまたはマネージャーは保護者・指導者等の引率責 任者とする。 マネージャー ○年齢は、申し込み時点で記入してください。 ○申し込み時点で満18歳未満の方は保護者の同意書を提出してください。 ○この申込書に記載の個人情報は、この大会に関する諸連絡に限り使用します。
© Copyright 2024 ExpyDoc
