資料２－３状態改善加算のための要件等について（案）１．事業所の要件４月１日及び１１月末時点の利用実人数がいずれも１０人以上の事業所であること。２．状態改善の測定方法４月当初から引き続き８月末時点まで当該事業所を利用している利用者を対象として、４月１日時点と１１月末時点と比較して、状態改善の程度に応じて利用者１人当たり以下のポイントを付与する。 ①状態維持：１ポイント ②状態改善：２ポイント（事業対象者は要支援１相当とし、要支援１から事業対象者、又はその逆は状態維持とみなす）１１月末時点の状態４月１日の状態要支援２要支援１事業対象者非該当要支援２１２２２要支援１０１１２事業対象者０１１２ ○４月１日時点での未在籍の者、及び４月１日に在籍していても８月末時点で在籍なしの者は対象外とする。なお、１１月末時点の介護度は、当該事業所の在籍の有無に関わらない。 ○事業所全体として以下の計算式を満たす場合、加算を認定して翌年度１年間加算を行う。（事業所全体のポイント合計）＞１４月１日から８月末時点まで継続して在籍している者のうち、４月から１１月までの間に更新・変更認定を受けた者の数（※） ※更新・変更認定を受けた者の数には、要支援認定の更新・変更認定を受けた者の他、事業対象者として継続している者及び事業対象者から非該当になった者の数を含む。３．計算例 ①更新・変更認定者７人中５人が更新、２人が改善、事業対象者０人の場合（１×５＋２×２＋１×０）÷７≒１．３→加算○ ②更新・変更認定者７人中５人が更新、２人が改善、事業対象者２人の場合（１×５＋２×２＋１×２）÷９≒１．２→加算○ ③更新・変更認定者６人中４人が更新、１人が改善、１人が改悪、事業対象者３人の場合（１×４＋２×１＋０×１＋１×３）÷９＝１．０→加算× ④更新・変更認定者５人中４人が更新、１人が改善、事業対象者２人の場合（１×４＋２×１＋１×２）÷７≒１．１→加算○ ⑤更新・変更認定者５人中５人が更新、事業対象者１人の場合（１×５＋１×１）÷６＝１．０→加算× ⑥更新・変更認定者５人中５人が更新、事業対象者０人の場合（１×５＋１×０）÷５＝１．０→加算× ⑦更新・変更認定者４人中２人が更新、１人が改善、１人が改悪、事業対象者１人の場合（１×２＋２×１＋０×１＋１×１）÷５＝１→加算× ４．加算事業所の認定区システムにより事業所ごとに上記計算式の判定を行い、計算式を満たす事業所にはその旨を周知したうえで、事業所からの申請に基づき加算の認定を行う（自己負担額に影響を与えることから、事業所の判断を優先するため）。５．平成２９年度における状態改善加算について上記１～４における要件の判定は、平成２９年度における状態に対して平成３０年度に加算できるかどうかを判断するものであり、平成２９年度においては、今年度、国保連がこれまでどおり行う処理に基づいて判断するものである。したがって平成２９年度における状態改善加算は通所型サービスのみが該当となり、訪問型サービスに対する加算は平成３０年度からとなる。