Abgabetermin: 15 - Lahn-Dill

!!! Abgabetermin: 20. Februar 2017!!!
Kreisausschuss des Lahn-Dill-Kreises
FD Kinder- u. Jugendförderung
Marta Orantek
Karl-Kellner-Ring 51
35576 Wetzlar
Hier ist
Platz
für ein
Foto von
Dir!
Ferienfreizeiten 2017
Bewerbung als Betreuer(in)
Name, Vorname:
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Geb.-Datum:
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Straße:
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PLZ, Wohnort:
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Telefon privat:
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dienstl./mobil :
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E-Mail:
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Besondere Kost (vegetarisch, kein Schweinefleisch,..):
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Beruf: _____________________________________________________________
(bei Studierenden bitte Fachrichtung angeben)
Bankverbindung
(Die Aufwandsentschädigung wird grundsätzlich überwiesen)
Bank:
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IBAN:
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BIC:
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Steuer-Nr.:
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Finanzamt: ________________
(Bitte unbedingt angeben!!)
Wir weisen daraufhin, dass zur Ausübung einer Betreuertätigkeit die Vorlage eines
erweiterten polizeilichen Führungszeugnisses notwendig ist. Im Falle einer Zusage
für die Ausübung einer Betreuertätigkeit kann dies mit dem beiliegenden
Schreiben bei der Stadt/Gemeinde des Wohnortes kostenlos beantragt werden.
Die Teilnahme an den Vorbereitungsseminaren ist für alle Betreuer(innen)
verpflichtend. Die entsprechenden Termine werden rechtzeitig bekannt gegeben.
Ohne die Teilnahme an diesen Seminaren kann eine Tätigkeit als Betreuer(in) nicht
ausgeübt werden!
Besondere Fähig-/Fertigkeiten im musisch-kreativen und/oder sportlichen Bereich:
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Ich war schon als Betreuer(in) tätig:
Wenn ja:
Jahr


ja
Organisation
nein
Alter der Teilnehmer(innen)
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Ich möchte eine Tätigkeit als Betreuer(in) ausüben bei der Freizeit in:
Freizeitort
Termin
Alter
Osterfreizeit in Tringenstein
02.04. - 08.04.17
7 - 12 Jahre
Heisterberg/Driedorf
02.07. -11.07.17
10 - 14 Jahre
St. Johann/Pongau Österreich
08.07. - 15.07.17
10 - 15 Jahre
Reitfreizeit in Altenhausen/Magdeburg
15.07. - 22.07.17
10 - 14 Jahre
Glücksburg/Flensburg an der Ostsee
23.07. – 01.08.17
10 - 15 Jahre
Sylt an der Nordsee
30.07 - 08.08.17
10 – 15 Jahre
Heisterberg/Driedorf
06.08. – 12.08.17
7 - 12 Jahre
Herbstfreizeit in Tringenstein
08.10 – 14.10.17
7 – 12 Jahre
Winterfreizeit in Heisterberg/Driedorf
06.01. – 13.01.18
8 -12 Jahre
Ich benötige eine Praktikumsbescheinigung:
 ja
 nein
Mit der Unterschrift willige ich ein, dass die oben aufgeführten personenbezogenen Daten vom
Lahn-Dill-Kreis zum Zweck der Durchführung der Veranstaltung automatisiert verarbeitet
werden. Mir ist bekannt, dass die Einwilligung Voraussetzung für die Ausübung der
Betreuertätigkeit ist und ich sie jederzeit widerrufen kann. Der Lahn-Dill-Kreis wird meine
datenschutzrechtlichen Belange gewährleisten und meine Daten nicht an Dritte weiterleiten. Die
Daten werden zum 31.12. des Jahres gelöscht.
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Ort, Datum
Unterschrift

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