鈴鹿サーキット 走行会のご案内 - JAF 中部地域クラブ協議会 JMRC 中部

鈴鹿サーキット 走行会のご案内
JMRC中部モータースポーツday2017
2017年1月14日(土)~15日(日)は、JMRC中部の“モータースポーツday2017”が開催されます。
14日(土)はJMRC中部の「クラブ総会」、「中部モータースポーツ表彰式・懇親会」などが開催され、サーキット走行会
は、15日(日)に会員限定で開催されます。2日間を通してご家族、クラブ仲間でエンジョイして頂ければ幸いです。皆さ
んの参加をお待ちしています。
■走行会スケジュール
日 時:2017年1月15日(日) 8:00~13:00
会 場:鈴鹿サーキット 西コース
※参加申込台数によりグループごとに分かれて、グループごとのスポーツ走行1回あたりの走行時間は、
最小30分から最大1時間までとします。
※走行は連続して走るのでなく、1回あたりの走行は10分から20分の走行で2~3クール分けての
走行になります。走行グループ・スケジュールなどの詳細は受理書でお知らせします。
■参加車両と服装
※ファミリー走行: サーキットを体験走行したい家族向けの走行です。
RV 車等何でも OK。服装自由。ご家族の同乗OK。
※スポーツ走行:改造範囲を含め自由。ただし、フォーミュラーカーおよびRS車を除く箱型車両とし
ます。服装は、レーシングスーツ、ヘルメット、レーシンググローブの装着を強く推奨します。最低
限、長袖・長ズボン・穴の開いていない皮製、または耐燃性グローブおよび標準の3点式ベルトまた
は4点式以上の安全ベルトの着用を義務付けとします。
■参加料
※ファミリー走行 1走行 1台 2,000円(複数回数の申し込みはできません)
※スポーツ走行
1走行 1名13,000円(全ラップ計測付)複数回数の申し込みもできます。
■参加申込方法
※申込書に必要事項を記入し、参加料と一緒に現金書留で申し込んで下さい。
■申込締切り
12月25日までに必着とします。
■申込先および問い合わせ先
〒503-0836
岐阜県大垣市大井 4 丁目 44-1
Pleasure Racing Service 内
JMRC中部 事業企画委員会
石井 公久
TEL 0584-87-0687 FAX 0584-87-0688
メールでのお問い合わせはJMRC中部のサイトからお願いします
http://www.jmrc-chubu.jp/home/contact/
以上
JMRC中部MS.day2017
受付番号
サーキット走行会
参 加 申 込 書
ゼッケン
(鈴鹿サーキット 西コース)
フリガナ
性別
氏 名
生年月日 年令
男・女
〒 -
血液型
S・H 年 月 日
Rh±
Tel
住 所
ライセンス番号
免許証番号(JAFライセンスの無い方は記入)
許可証
所属クラブ(略称)
JMRC中部加盟クラブ印(印無きもの無効)
重複参加 先走者氏名
後走者氏名
有・無
車 両
通称名
経 験
コースの走行経験
シビック等
過給器
有・無
有・無
回
スポーツ走行
13,000円 ×
回
=
合計
円
ファミリー走行
2,000円 ×
回
=
合計
円
参加料
※ファミリー走行は、スケジュールの都合上から1回しか申し込みできません。
※申込書に記入していただいた情報は、走行会以外に使われることはありません。
誓 約 書
私は、本走行会の参加にあたり、関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で、私自身の受け
た損害について非難したり責任を追及したり損害賠償を要求したりしないことを誓約いたします。
また、私は、本走行会の参加技量が有り、参加車両についてもコースおよび走行スピードに対して
適格であることを誓約します。
誓約年月日
運転者署名
年 月 日
印