法人番号 受 付 法 人 の 設 立 等 届 出 書 印 ℡ － （ ( 〒 本店又は主たる - 管理番号 ） 提 出 用 ・ 控 用 事務所の所在地 （フリガナ） 法 平成 年 月 人 名 日 住所 代表者 （ フ リガナ） ） 氏名 いわき市長 様 印 この届出に応答する 係・氏名・電話番号 □ 法 人 を 設 立 □ 本 店 を 転 入 □ 事 務 所 等 を 設 置 次のとおり 設立（転入） 年 月 日 事 業 年 度 印 （ ） したので届出ます。 月 日 申 告期 限の 延 長 承 認 初年度 自 平成 年 月 日 ～ 至 平成 年 月 日 平年度 自 平成 年 月 日 ～ 至 平成 年 月 日 平成 年 資 本 金 又 は 出 資 金 有 （ か月 ） ・ 資本金等の額 事 業 種 目 １． 分 割 区 分 □ 非分割法人 法人税の連結 納税承認の有無 □ 無 ２． □ 市内本店分割法人 □ 有 全従業者数 （平成 年 月 □ 市外本店法人 □ 連結親法人 □ 連結子法人 （連結親法人名： ） □ ５０人以下 いわき市内 人 の従業 者数 □ ５０人を超える 日現在） 【事 務 所 等 】 設置年月日 事務所等の名称 所 〒 ・ ・ - 【 送 〒 ・ 付 先 】 - 在 地 ℡ 0246 （ ） ℡ 0246 （ ） ℡ （ ） ℡ （ ） いわき市 〒 ・ - いわき市 （ ※法人の申告用紙等を本店等以外に送付する場合のみ記入 ） 都 道 府 県 部署名 【 関与税理士 】 税理士氏名 無 印 ※ 添付書類（コピー可） ・定款、寄附行為、規約または規則（もしくはこれに準ずるもの） ・登記簿謄本(現在事項証明書等） ・連結納税の承認等届出書及びグループ一覧表
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