別紙様式３ 平成 大分県知事 広瀬 勝貞 年 月 日 殿 住所 称号又は名称 代表者氏名 印 平成２８年度「おおいた３０歳の同窓会ｉｎ福岡」開催に関する業務実施者選定プロポ ーザルへの参加について辞退します。 １ 企 業 名 ２ 所在地 ３ 代表連絡先 ・電話番号 ・ＦＡＸ番号 ４ 担当者 ・部署名 ・職氏名 ・電話番号 ・ＦＡＸ番号 ・メールアドレス
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