2.Strucker Corbi Cup 2017 21. Januar 2017 MELDEVORDRUCK Meldeschluss: 15. Januar 2017 Herrn Stephan Bambek SG TTC Struck Danziger Str. 43 42897 Remscheid E-Mail: [email protected] Name/Vorname Passnummer S t a d t l i g a 01 02 03 04 05 06 07 08 Name der BSG/SG ........................................................................................... BSG/SG-TT-Sportwart........................................................................................ Straße ................................... PLZ/Ort ………/................................................ Tel.: .................................. E-mail: …………………………………… Teilnehmergebühr je Mannschaft 15,00 € Es ist uns bekannt,dass bei Nichtantritt die Teilnehmergebühr trotzdem entrichtet werden muss. Mit der Unterschrift bestätigen wir die Richtigkeit für die Klasseneinstufung, sowie der oben genannten Daten gem. der Ausschreibung. Die gemeldeten Spieler/innen erklären sich bei Abgabe der Meldung einverstanden, dass die Ergebnisse und Auswertungen incl. eventueller Fotos im Zusammenhang mit der Berichter-stattung veröffentlicht werden können. ..................................., den...................................................................................... Unterschrift der BSG/SG A K l a s s e
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