Deutsche Verkehrswissenschaftliche Gesellschaft Bezirksvereinigung Württemberg e. V. c/o Institut für Eisenbahn- und Verkehrswesen Pfaffenwaldring 7, 70569 Stuttgart Fax: 0711 685-66666 E-Mail: [email protected] Antrag auf Mitgliedschaft als studentisches/auszubildendes Mitglied (29 Euro) als persönliches Mitglied (80 Euro) Name, Vorname* Eintritt zum* – Datum Studienort, Studiengang / Ausbildung(*) Vsl. Ende des Studiums / der Ausbildung(*) Beruf(*) Unternehmen Anschrift* – Straße, Haus-Nr., PLZ, Ort Geburtsdatum* Telefax Telefon Mobiltelefon* E-Mail* * Pflichtfelder, bitte unbedingt angeben (*) Pflichtfelder, sofern zutreffend Interessensgebiete (Zutreffendes bitte ankreuzen): □ □ □ □ □ □ □ Personenverkehr Güterverkehr Verkehrsinfrastruktur Verkehrslogistik Kombinierter Verkehr Verkehrssicherheit Verkehrspolitik □ □ □ □ □ □ □ Luftverkehr Schienenverkehr ÖPNV Seeverkehr Binnenschifffahrt Fußgänger- & Radverkehr Interesse an Informationen zum Jungen Forum der DVWG: Ort / Datum □ □ □ □ □ □ □ □ Straßenverkehr Unterschrift □ ja Verkehrsplanung Verkehrstechnik Verkehr & Umwelt Verkehrsforschung Telematik / Verkehrsmanagement Verkehrswirtschaft Verkehrsrecht □ nein
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