大阪音楽大学付属音楽院

2017 年 1 月 14 日(土)
大阪音楽大学大学院生・大学専攻科生による
ピアノ無料レッスン受講申込書
申込締切
2016 年 12 月 17 日(土)
レッスン予定時間 10:30~12:40 & 15:30~16:30 の間で 30 分
生年月日(学年)
年
西暦
月
日 (
)
ふりがな
氏名
保護者名
( 男 ・ 女 )
電話番号
携帯電話番号
Fax 番号
Mail アドレス
〒
ご住所
教室名
(指導者名)
来校不可時間
ピアノ歴
(始められた
年齢等)
レッスン
受講希望曲
※レッスン受講を希望される曲目の楽譜(コピー)を 1 部ご提出ください。
※希望者多数の場合、ご受講いただけない場合がございますのでご了承ください。
お
申
し
込
み
・
お
問
合
せ
先
大阪音楽大学付属音楽院
〒561-8555 大阪府豊中市庄内幸町 1-1-8
TEL:06-6334-2909 FAX:06-6334-2675
E-mail:[email protected]
w w w . o n g a k u i n . j p