2017 年 1 月 14 日(土) 大阪音楽大学大学院生・大学専攻科生による ピアノ無料レッスン受講申込書 申込締切 2016 年 12 月 17 日(土) レッスン予定時間 10:30~12:40 & 15:30~16:30 の間で 30 分 生年月日(学年) 年 西暦 月 日 ( ) ふりがな 氏名 保護者名 ( 男 ・ 女 ) 電話番号 携帯電話番号 Fax 番号 Mail アドレス 〒 ご住所 教室名 (指導者名) 来校不可時間 ピアノ歴 (始められた 年齢等) レッスン 受講希望曲 ※レッスン受講を希望される曲目の楽譜(コピー)を 1 部ご提出ください。 ※希望者多数の場合、ご受講いただけない場合がございますのでご了承ください。 お 申 し 込 み ・ お 問 合 せ 先 大阪音楽大学付属音楽院 〒561-8555 大阪府豊中市庄内幸町 1-1-8 TEL:06-6334-2909 FAX:06-6334-2675 E-mail:[email protected] w w w . o n g a k u i n . j p
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