パブリックコメント記入用紙 件 名 富士見市第５次基本構想・後期基本計画（案） ※意見を提出される方（下の①から⑤のいずれかに記入してください。） お名前 ①市 内にお住 ご住所 まいの方 メールアドレス ＠ （半角英数字） ※入力いただいたアドレス宛てに、担当者から受領確認のメールを送信します。 団体の名称 ②市内の法 人、その他の 団体 所在地 代表者氏名 メールアドレス ＠ （半角英数字） ※入力いただいたアドレス宛てに、担当者から受領確認のメールを送信します。 お名前 ご住所 ③市外から富 士見市に通 勤、通学の方 メールアドレス ＠ （半角英数字） ※入力いただいたアドレス宛てに、担当者から受領確認のメールを送信します。 通勤または通学 先の名称 所在地 お名前または団体 の名称 ④⑤上記以 外で利害関 係を有する メールアドレス ＠ （半角英数字） ※入力いただいたアドレス宛てに、担当者から受領確認のメールを送信します。 ご住所または 個人、法人、 所在地 その他の団 代表者氏名 体 (法人、その他の団 体の場合のみ) 利害関係の内容 裏面に意見をご記入ください ■ 募集期間 平成２８年１１月１８日（金曜日）～平成２８年１２月１８日（日曜日）〔必着〕 ■ 提 出 先 〒354-8511 富士見市大字鶴馬 1800－1 富士見市総合政策部政策企画課 電話 049-251-2711（内線 238） FAX 049-254-2000 ※ご意見記入欄 富士見市第５次基本構想・後期基本計画(案)の該当ページ ページ
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