意見提出手続による意見書 平成 四 街 道 （都市部 市 長 年 月 日 様 道路管理課扱い） 意見を提出される方：該当するものいずれか一つに☑を付し、必要事項を記入してください。 □ □ 市内に住所を有する方 住 所 氏 名 電話番号 市内に事務所（事業所）を有する方 住 所 氏 名 電話番号 事務所（事業所）の名称 事務所（事業所）の所在地 □ 市内に事務所（事業所）を有する法人その他の団体 事務所（事業所）の名称 事務所（事業所）の所在地 代表者の氏名 □ 電話番号 市内の事務所（事業所）に勤務する方 住 所 氏 名 電話番号 事務所（事業所）の名称 事務所（事業所）の所在地 □ 市内の学校に在学する方 住 所 氏 名 電話番号 学校の名称 学校の所在地 □ 意見提出手続の対象に利害関係を有する方 住 所 氏 名 電話番号 利害関係事項 □ 意見提出手続の対象に利害関係を有する法人その他の団体 事務所（事業所）の名称 事務所（事業所）の所在地 代表者の氏名 利害関係事項 電話番号 [意見提出手続の対象の名称] 四街道駅北口広場再整備計画（案） [意見及びその理由]
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