FAX 026-227-3152

 日本雪合戦連盟公認 第14回長野県雪合戦選手権大会
エキサイティングスノーバトルin飯綱高原2017 出場応募用紙
兼 第4回日本雪合戦選手権大会 予選大会出場チーム登録用紙
FAX 026-227-3152
TEL026-227-3000(平日10時~18時)
申込み日:平成 年 月 日
代表者連絡先
フリガナ
〒
チーム名
(10文字以内)
住所
フリガナ
男 女
( )歳
代表者
代表者職業
電話
携帯電話
FAX
メールアドレス
出場選手名
フリガナ
フリガナ
男 女
( )歳
監督
フリガナ
選手1
フリガナ
選手2
男 女
( )歳
フリガナ
男 女
( )歳
選手7
男 女
( )歳
(バックス・BK)
フリガナ
選手3
男 女
( )歳
(フォワード・FW)
フリガナ
選手8
男 女
( )歳
(補欠)
フリガナ
選手4
男 女
( )歳
(フォワード・FW)
有の場合
2名ご記入
ください
選手6
(バックス・BK)
フリガナ
(フォワード・FW)
●審判員資格の有無
男 女
( )歳
フリガナ
男 女
( )歳
(フォワード・FW)
●雪合戦大会の出場経験
選手5
(バックス・BK)
選手9
男 女
( )歳
(補欠)
有 ・ 無
資格者 有 ・ 無
(どちらかに〇をつけてください)
級
登録番号
氏名
級
登録番号
氏名
●チーム紹介(20文字程度でお書きください)
※チーム名は、特定の政治・宗教・商品名そのものは認めません。絵文字の使用も不可です。
※選手名は本名でお書きください。
※応募データ(個人情報)は、当雪合戦大会及び日本選手権大会の目的以外には使用しません。
※2017年シーズン 日本雪合戦連盟へのチーム登録
登録済み ・未登録 (どちらかに〇をつけてください)