日本雪合戦連盟公認 第14回長野県雪合戦選手権大会 エキサイティングスノーバトルin飯綱高原2017 出場応募用紙 兼 第4回日本雪合戦選手権大会 予選大会出場チーム登録用紙 FAX 026-227-3152 TEL026-227-3000(平日10時~18時) 申込み日:平成 年 月 日 代表者連絡先 フリガナ 〒 チーム名 (10文字以内) 住所 フリガナ 男 女 ( )歳 代表者 代表者職業 電話 携帯電話 FAX メールアドレス 出場選手名 フリガナ フリガナ 男 女 ( )歳 監督 フリガナ 選手1 フリガナ 選手2 男 女 ( )歳 フリガナ 男 女 ( )歳 選手7 男 女 ( )歳 (バックス・BK) フリガナ 選手3 男 女 ( )歳 (フォワード・FW) フリガナ 選手8 男 女 ( )歳 (補欠) フリガナ 選手4 男 女 ( )歳 (フォワード・FW) 有の場合 2名ご記入 ください 選手6 (バックス・BK) フリガナ (フォワード・FW) ●審判員資格の有無 男 女 ( )歳 フリガナ 男 女 ( )歳 (フォワード・FW) ●雪合戦大会の出場経験 選手5 (バックス・BK) 選手9 男 女 ( )歳 (補欠) 有 ・ 無 資格者 有 ・ 無 (どちらかに〇をつけてください) 級 登録番号 氏名 級 登録番号 氏名 ●チーム紹介(20文字程度でお書きください) ※チーム名は、特定の政治・宗教・商品名そのものは認めません。絵文字の使用も不可です。 ※選手名は本名でお書きください。 ※応募データ(個人情報)は、当雪合戦大会及び日本選手権大会の目的以外には使用しません。 ※2017年シーズン 日本雪合戦連盟へのチーム登録 登録済み ・未登録 (どちらかに〇をつけてください)
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