Smith & Nephew Inc 1450 Brooks Road T +1 901-396-2121 www.smith-nephew.com Memphis, TN 38116, USA [Empfängeradresse] 15. November 2016 DRINGENDE SICHERHEITSINFORMATION: Medizinprodukterückruf Referenz: R-2016-48 Betroffene Produkte: Hüftprothesen mit modularem Hals der Modular SMF™ und Modular REDAPT™ Revision Femoral Hip Systeme. Nähere Angaben zu den Produkten und den betroffenen Chargen sind diesem Schreiben beigefügt. Sehr geehrte Dame, sehr geehrter Herr, mit diesem Schreiben möchten wir Sie darüber informieren, dass Smith & Nephew, Inc. angesichts eines ungünstiger als erwartet verlaufenden Reklamations- und Nebenwirkungstrends auf freiwilliger Basis alle Chargen der Hüftprothesen mit modularem Hals vom Markt nimmt. Aufgrund dieser freiwilligen Marktrücknahme des modularen Halses, der eine gemeinsame Komponente der Modular SMF™ und Modular REDAPT™ Revision Femoral Hip Systeme darstellt, werden auch die zugehörigen Schäfte vom Markt genommen. Die betroffenen Produkte wurden von Oktober 2008 bis Juli 2016 ausgeliefert. Diese Feldmaßnahme erfolgt mit Kenntnis der zuständigen Aufsichtsbehörden. Gesundheitsrisiko Im schlimmsten Fall kann ein Patient mit implantierter Hüftprothese Symptome entwickeln und eine unerwünschte Gewebereaktion auf Metallfragmente zeigen, was möglicherweise eine Revisionsoperation erforderlich macht. Anlage Der zugehörige Brief an den Arzt ist diesem Schreiben beigefügt. Bitte veranlassen Sie, dass jedem Chirurgen, der die betroffenen Hüftprothesen mit modularem Hals verwendet hat, eine Kopie des beigefügten Schreibens sowie eine Kopie der Liste der Produktangaben zukommt. Maßnahmen 1. Überprüfen Sie Ihren Bestand und sperren Sie unbenutzte betroffene Produkte umgehend. 2. Senden Sie die gesperrten Produkte an Ihre nationale Smith & Nephew Vertretung bzw. Ihren Smith & Nephew Händler zurück. 3. Senden Sie das ausgefüllte Rücksendeformular per Fax an Ihre nationale Smith & Nephew Vertretung bzw. Ihren Smith & Nephew Händler. 4. Bitte stellen Sie sicher, dass diese Sicherheitsinformation innerhalb Ihrer Organisation an alle Personen weitergeleitet wird, welche davon Kenntnis haben müssen. 5. Um die Effektivität der Maßnahme sicherzustellen, behalten Sie bitte diese Information und die sich ergebende Maßnahme bis zum Abschluss im Auge. ™Marke von Smith & Nephew 1/3 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Bei Fragen im Zusammenhang mit dieser Feldmaßnahme kontaktieren Sie uns bitte unter: Kontaktangabe der Smith & Nephew Niederlassung bzw. des Händlers Rücksendeformular Bitte senden Sie dieses Formular ausgefüllt an obigen Kontakt (dies vermeidet wiederholte Nachfragen). Hiermit bestätigen wir, dass uns die Sicherheitsinformation bezüglich der Hüftprothesen mit modularem Hals bekannt ist. Die Sicherheitsinformation wurde in unserem Hause weitergegeben. Bitte Zutreffendes ankreuzen: In unserer Einrichtung befinden sich keine betroffenen Produkte im Lager. oder Wir senden folgende Produkte zurück: Produkt Beschreibung 71352401 Chargen nummer n Zurückge sendete Menge Produkt Beschreibung SMF STEM RSA SIZE 1 71352501 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 1 71352402 SMF STEM RSA SIZE 2 71352502 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 2 71352403 SMF STEM RSA SIZE 3 71352503 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 3 71352404 SMF STEM RSA SIZE 4 71352504 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 4 71352405 SMF STEM RSA SIZE 5 71352505 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 5 71352406 SMF STEM RSA SIZE 6 71352506 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 6 71352407 SMF STEM RSA SIZE 7 71352507 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 7 71352408 SMF STEM RSA SIZE 8 71352508 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 8 71352409 SMF STEM RSA SIZE 9 71352509 SMF STEM WITH STIKTITE SZ 9 71354061 MOD NECK HO +10 NECK HEIGHT 71354362 71354312 REDAPT PF STEM 240MM SZ 12 71354363 71352111 71352116 71354313 71354314 STANDARD OFFSET NEUTRAL MODULAR NECK LEFT ANTEVERTED MODULAR NECK 71352112 71352117 REDAPT PF STEM 240MM SZ 13 71354364 REDAPT PF STEM-240MM SZ 14 71354365 71354315 REDAPT PF STEM-240MM SZ 15 71354366 71354316 REDAPT PF STEM-240MM SZ 16 71354367 71354317 REDAPT PF STEM 240MM SZ 17 71354368 2/3 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 17 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 18 HIGH OFFSET NEUTRAL MODULAR NECK RIGHT ANTEVERTED MODULAR NECK REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 19 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 20 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 21 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 22 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 23 Chargen nummer n Zurückge sendete Menge 71354318 REDAPT PF STEM-240MM SZ 18 71354369 71354319 REDAPT PF STEM-240MM SZ 19 71354370 71354320 REDAPT PF STEM-240MM SZ 20 71354371 71354321 REDAPT PF STEM-240MM SZ 21 71354372 71354322 REDAPT PF STEM-240MM SZ 22 71354374 71354323 REDAPT PF STEM-240MM SZ 23 71354375 71354324 REDAPT PF STEM-240MM SZ 24 71354376 71354325 REDAPT PF STEM-240MM SZ 25 71354377 71354326 REDAPT PF STEM-240MM SZ 26 71354378 71354327 REDAPT PF STEM-240MM SZ 27 71354379 71354328 REDAPT PF STEM-300MM SZ 12 71354380 71354329 REDAPT PF STEM-300MM SZ 13 71354381 71354330 REDAPT PF STEM-300MM SZ 14 71354382 71354331 REDAPT PF STEM-300MM SZ 15 71354383 71354332 REDAPT PF STEM-300MM SZ 16 71354384 71354333 REDAPT PF STEM-300MM SZ 17 71354385 71354334 REDAPT PF STEM-300MM SZ 18 71354386 71354335 REDAPT PF STEM-300MM SZ 19 71354387 71354336 REDAPT PF STEM-300MM SZ 20 71354388 71354337 REDAPT PF STEM-300MM SZ 21 71354389 71354338 REDAPT PF STEM-300MM SZ 22 71354404 71354339 REDAPT PF STEM-300MM SZ 23 71354405 71354340 REDAPT PF STEM-300MM SZ 24 71354407 71354341 REDAPT PF STEM 300MM SZ 25 71354408 71354001 MDF REV IMPLANT 240MM SZ 11 71354409 71354015 MDF REV IMPLANT 300MM SZ 11 71354360 71354361 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 24 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 25 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 26 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 27 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 12 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 13 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 14 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 15 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 16 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 17 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 18 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 19 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 20 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 21 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 22 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 23 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 24 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 25 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 26 REDAPT MOD SLVD STEM 300MM SZ 27 REDAPT PF STEM 300MM SZ 26 REDAPT PF STEM 300MM SZ 27 REDAPT MOD SLEEVED STEM 240MM SZ 12 REDAPT MOD SLVD STEM 240MM SZ 13 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 14 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 15 REDAPT MODULAR SLVD STEM 240MM SZ 16 Einrichtung: Name: Referenz: R-2016-48 Datum/Unterschrift: 3/3 Smith & Nephew Inc. 1450 Brooks Road Memphis, TN 38116, USA T 901-396-2121 www.smith-nephew.com Betroffenes Produkt: FSCA-Referenz: FSCA-Maßnahme: Nähere Informationen über das betroffene Produkt: Hüftprothesen mit modularem Hals R-2016-48 Freiwillige Marktrücknahme Siehe unten Sehr geehrte Frau Dr., sehr geehrter Herr Dr. mit diesem Schreiben möchten wir Sie darüber informieren, dass die von Smith & Nephew, Inc. USA, hergestellten Hüftprothesen mit modularem Hals auf freiwilliger Basis vom Markt genommen werden. Dieses Schreiben enthält aktuelle Informationen in Bezug auf das weitere Leistungsverhalten dieser Prothesen bei Patienten, denen eine Prothesen dieses Typs implantiert wurde. Aufgrund dieser freiwilligen Marktrücknahme des modularen Halses, der eine gemeinsame Komponente der Modular SMF™ und Modular REDAPT™ Revision Femoral Hip Systeme darstellt, sind auch die zugehörigen Schäfte nicht mehr erhältlich und werden ebenfalls vom Markt genommen. Die Monolithic SMF und Monolithic REDAPT Revision Femoral Hip Systeme sind von dieser Feldmaßnahme nicht betroffen. Hintergrund Gemäß seinen Verpflichtungen in Bezug auf die Produktüberwachung nach der Markteinführung führt Smith & Nephew eine kontinuierliche Leistungsbeobachtung seiner Produkte durch. Bei einer kürzlich durchgeführten Prüfung von bei Smith & Nephew eingegangenen Produktreklamationen und der Sichtung von klinischen Studiendaten im Zusammenhang mit den modularen Hüftprothesen stellten wir eine höhere Reklamationsrate als bei vergleichbaren monolithischen Hüftprothesen fest. Der Trend der metallbezogenen Reklamationen zeigte im Jahresvergleich nach oben, wobei insgesamt eine Reklamationsrate (Anzahl der Reklamationen/Gesamtanzahl der Implantationen) von 0,527 % beim Modular SMF bzw. 0,25 % beim Modular REDAPT Revision Femoral Hip System registriert wurde. In der Gesamtbetrachtung bildeten die metallbezogenen unerwünschten Ereignisse bei beiden Produkten die zahlenmäßig größte Reklamationskategorie. Kontext und Gründe für diese FSCA-Maßnahme Auf Grundlage einer Analyse der verfügbaren Datensätze hält es Smith & Nephew für möglich, dass bei Patienten, denen eine Hüftprothese mit modularem Hals implantiert wurde, ein höheres Risiko für eine Revisionsoperation besteht, als dies bei vergleichbaren monolithischen Produkten der Fall ist. Aus diesem Grund führt Smith & Nephew als Vorsichtsmaßnahme eine freiwillige Sicherheitskorrekturmaßnahme zu den Hüftprothesen mit modularem Hals durch. Bitte beachten Sie bei Informationen unten insbesondere die Schritte, die zur Abwicklung der freiwilligen Marktrücknahme erforderlich sind. Parallel zur freiwilligen Marktrücknahme des modularen Halses werden auch die Modular SMF™ und Modular REDAPT™ Revision Femoral Hip Systeme vom Markt genommen. Um keine Unklarheiten aufkommen zu lassen: Die Monolithic SMF und Monolithic REDAPT Revision Femoral Hip Systeme sind von dieser freiwilligen Maßnahme nicht betroffen. Zu diesen Systemen hat Smith & Nephew keine vergleichbaren Berichte von metallbezogenen Reklamationen erhalten. Die freiwillige Marktrücknahme wird den zuständigen Aufsichtsbehörden gemeldet. Informationen zur Patientensicherheit Die Ärzte sollten weiterhin das geltenden Routine-Nachsorgeprotokoll für Patienten mit totaler Hüftarthroplastie befolgen und den Patienten im Hinblick auf Schmerzen, Schwellungen, Mobilitätseinschränkungen und vergrößerte Bursa beobachten. Bei Patienten, die diese Symptome zeigen, ist möglicherweise eine zusätzliche klinische Nachuntersuchung in Erwägung zu ziehen, die folgende Punkte umfasst: Messung der Cobalt/Chrom-Metallionenspiegel im Vollblut – Metallionenwerte über 7 ppb* könnten ein Hinweis auf eine mögliche Weichgewebereaktion sei; und Falls angemessen und durch ärztliche Beurteilung befürwortet, könnte eine weitere aktive Untersuchung der möglichen Weichgewebereaktionen (entweder mittels Ultraschall oder Querschnittsbildgebung) angezeigt sein. Die Notwendigkeit jeder zusätzlichen Nachuntersuchung sollte auf individueller Basis von Patient zu Patient und erst nach einer Beurteilung der klinischen Umstände des Patienten bestimmt werden. Nachuntersuchungen sollten bei symptomatischen Patienten über die gesamte Lebensdauer des Produkts jährlich wiederholt werden, um einen möglichen Beitrag zur Verringerung des Komplikationsrisikos und der Notwendigkeit einer zusätzlichen OP zu leisten. Smith & Nephew empfiehlt nicht, dass Ärzte bei Patienten, denen eine Hüftprothese mit modularem Hals implantiert wurde, eine proaktive Revisionsoperation durchführen sollten. Wenn der Metallionenspiegel im Blut über 7 ppb liegt, ist möglicherweise eine häufigere Überwachung (z. B. alle 3 Monate) in Betracht zu ziehen. Eine Revisionsoperation sollte nur erwogen werden, nachdem eine umfassende Prüfung aller klinischen Befunde vorgenommen wurde; einschließlich Blutanalysen, Bildgebung und insbesondere der Frage, ob eine bestätigte unerwünschte Weichgewebereaktion vorliegt. * http://ec.europa.eu/health/scientific_committees/emerging/docs/scenihr_o_042.pdf Es ist das Ziel von Smith & Nephew, nur Produkte mit höchstem Qualitätsstandard zu liefern und Chirurgen, die diese Produkte verwenden, zu unterstützen. Wenn Sie Fragen haben sollten, können Sie gerne unter folgender E-Mail-Adresse Kontakt mit mir aufnehmen: [email protected]. Mit freundlichen Grüßen Smith & Nephew Inc. 1450 Brooks Road Memphis, TN 38116, USA Smith & Nephew T 901-396-2121 www.smith-nephew.com
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