第20回ふなばし環境フェア参加申込票

第20回ふなばし環境フェア参加申込票
受付番号
No.
環 境 フェアに
出 展 する
・
(いずれか○で囲 む)
出 展 しない
※運 営 スタッフとして参 加
団 体 の名 称
(個 人 の場 合 は
記 入 不 要 です)
代表者名
所在地
ふり
がな
氏
名
〒
電話番号
FAX番 号
連絡先
Eメールアドレス
連絡責任者
ふり
がな
氏
名
〒
(環 境 フェアに関 する通
住
所
知 はこの欄 に記 載 の方
電話
に送 付 します)
連絡先
FAX
携帯
Eメールアドレス
活動分野
※主 なものを2つまで
選 択 してください
①ごみ・リサイクル ②自 然 保 護 ・生 物 多 様 性
③生 活 環 境
④環 境 教 育
⑤エネルギー分 野
⑥その他 (
)
ご提 案 ください。
第 20回 環 境 フェア
テーマ
(提 出 先 )
※ 船 橋 市 環 境 フェア実 行 委 員 会 事 務 局 ( 船 橋 市 環 境 政 策 課 )
FAX:(047)436-2487 Eメール:[email protected]
※ 締 切 :平 成 28年 12月 14日 (水 )まで厳 守