貸付対象額合計貸付金（追加・減額）計算書

様式１８・別紙２
平成　年　月　日
貸付金（追加・減額）計算書
次のとおり、保育料等の支払額について報告いたします。
年月
①
保育料月額
②
延長保育料
④
その他
（　）
③
病児保育
⑤
合計
（①～④）
⑤÷２
円未満切り捨て。
27,000円を超える
場合は27,000円
年
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
円
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月
貸付対象額合計
⑥
円
※ 対象児童が複数の場合は、合算で記入してください。
※ 月額保育料以外の支払に関しては、領収書(写し)を提出してください。
⑦　既貸付決定額
うち、既振込済額
円
円
⑥　再計算した貸付可能額（合計）
円
差額（⑦－⑥）
円

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