委任状 - 江別警察署

委　任　状
私は、
（住所）
（氏名）
を代理人と定め、江別警察署長が発注する江別警察署庁舎敷地除雪業務に関し、
次の権限を委任します。
記
１　入札及び見積に関する一切の件
２　復代理人の選任に関する件
平成　年　月　日
江別警察署長
様
住所
委任者
氏名
㊞
委　任　状
私は、
（住所）
（氏名）
を復代理人と定め、江別警察署長が発注する江別警察署庁舎敷地除雪業務に関し、
次の権限を委任します。
記
１　入札及び見積に関する一切の件
平成　年　月　日
江別警察署長
様
住所
委任者
氏名
住所
代理人
氏名
㊞

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