自然エネルギー体験バスツアー参加申込書

徳島県 環境首都課自然エネルギー推進室 宛て
(FAX 088-621-2845)
自然エネルギー体験バスツアー参加申込書
(フリガナ)
参加者1
【代表者】
(性別)
男 ・ 女
(年齢)
才
(住所)
(もみじ川温泉での昼食)
希望する ・ 希望しない
(フリガナ)
参加者2
(性別)
男 ・ 女
(年齢)
才
(住所)
(もみじ川温泉での昼食)
希望する ・ 希望しない
(フリガナ)
参加者3
(性別)
男 ・ 女
(年齢)
才
(住所)
(もみじ川温泉での昼食)
希望する ・ 希望しない
(フリガナ)
参加者4
(性別)
男 ・ 女
(年齢)
才
(住所)
(もみじ川温泉での昼食)
希望する ・ 希望しない
代表者連絡先
(電話番号)
【申込書送付先】
申込書送付先】
郵送先)
770-
(郵送先
) 〒770
-8570 徳島市万代町1
徳島市万代町1丁目1
丁目1番地
徳島県環境首都課自然
首都課自然エネルギー
エネルギー推進室
徳島県環境
首都課自然
エネルギー
推進室 宛て
(FAX送信先
送信先)
088-
621-
(FAX
送信先
) 088
-621
-2845
メールアドレス)
(メールアドレス
) [email protected]
※ 今回の
今回の申込みによって
申込みによって取得
バスツアーによる御連絡又は
参加確認以外には使用
みによって取得した
取得した個人情報
した個人情報は
個人情報は、当バスツアーによる御連絡又
御連絡又は参加確認以外には
には使用しません
使用しません。
しません。