講演申込

講演申込
演者氏名
<例>熊本 太郎 1、○熊本 花子 2
発表者には○をつけて下さい
所属
<例>熊大院自然 1、熊大院薬 2
講演タイトル
発表形式
口頭発表
ポスター賞
(学生対象)
応募する
・
・
ポスター発表
応募しない
講演要旨
(200 字程度)
連絡先
郵便番号
〒
住所
電話番号
e-mail
必要事項を記入の上、「講演申込」というタイトルで [email protected] へ
e-mail にて送付ください。