（別紙様式）
平成
年
小型無人機「ドローン」による撮影（写真･ビデオ）依頼書
鳥取県林業試験場長
様
市町村長名
このことについて、下記のとおり依頼します。
記
１
ドローン飛行の目的
２
飛行の希望日時
平成２８年
月
日
３
飛行の範囲・経路
※市町管内図等に示してください。
４
連絡先及び担当者
時から
時まで
月
日

様式第2号(第5条・第7条関係) 事 業 計 画 書 申請者名 (法人・団体

FAX送信先：019-694-2433 mail送信先：sfk＠ml.iwate‐pu.ac.j

弘前市役所駐車場入出場時間延長依頼書

第 号 平成 年 月 日 茨城県立内原特別支援学校長 殿 立 学校長 印 （

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