平成28年度京都丹波集落担い手基礎講座申込書

平成28年度京都丹波集落担い手基礎講座申込書
平成28年
京都府南丹農業改良普及センター所長
月
日
宛
郵便番号
住
-
所
ふ り が な
氏
名
電話番号(
)
-
FAX
)
-
(
平成28年度の上記講座を受講したいので、申し込みます。
生年月日
昭和・平成
年
月
現在の職業
日生(
農業経験年数
年
(兼業等の年数)
あなたの
農業経営の状況
歳)
(
年)
【所有地】
水田:
アール
畑:
アール
樹園地:
※ ハ ウ ス を お 持 ち の 方 :(
棟 合計
㎡)
畑:
アール
樹園地:
※ ハ ウ ス を お 持 ち の 方 :(
棟 合計
㎡)
アール
【借入地】
水田:
アール
アール
【作業受託面積】
水 稲 ( 耕 起 ・ 田 植 ・ 防 除 ・ 収 穫 ): 延 べ
アール
水稲(乾燥)
:延べ
アール
その他作物
:延べ
アール
【主な栽培作物と面積】
作物名
栽 培 面 積 (アール)
販売先
【あなたは集落等の営農組織のオペレーターですか】
はい
・
いいえ
( ど ち ら か を ○ で 囲 ん で 下 さ い 。)
【オペレーターの場合、所属する組織名を記入してください】
申込みの動機
※
申込書に記載された個人情報は、本講座以外の目的では使用いたしません。