*この『証明願』を安芸高田市本庁税務課または、各 支所窓口係に提出して、証明を受けて下さい。なお、 証明手数料350円が必要です。 *白紙の様式は2ページ目に有ります。 証 明 願 平成××年××月××日 安芸高田市長 様 住 所 安芸高田市▲▲町■■0000番 申請人 氏 名 ●● ◎◎ ㊞ 下記事項について,証明願います。 使 用 目 的 小規模修繕契約希望者登録申請書に添付する。 提 出 先 安芸高田市建設部管理課 入札・検査係 証 明 事 項 安芸高田市において,税の滞納が一切ないこと。 上記事項について相違ないことを証明する。 平成××年××月××日 安芸高田市長 浜田 一義 証 明 願 平成 年 月 日 安芸高田市長 様 住 所 申請人 氏 名 ㊞ 下記事項について,証明願います。 使 用 目 的 提 出 先 証 明 事 項 安芸高田市において,税の滞納が一切ないこと。 上記事項について相違ないことを証明する。 平成 年 月 日 安芸高田市長 浜田 一義
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