平成 年 月 日 （宛先）秋田市教育委員会 住 所 氏 名 印 史跡秋田城跡現状変更終了届 平成 月 年 月 日付けで史跡秋田城跡の現状変更を申請し、平成 日付け秋市教指令第 許可申請書のとおり平成 報告いたします。 号をもって許可された 年 月 年 は、 日に終了しましたので写真を添えて
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