第１０号様式（第８条関係） 学 童 ク ラ ブ 変 更 願 平成 多摩市長 年 月 日 殿 申請者(保護者) 住所 氏名 印 下記の理由により学童クラブを変更したいので、多摩市学童クラブ条例施行規則第８条第３項の 規定により提出します。 記 児 童 名 生 年 月 日 在籍学童クラブ 希望学童クラブ 第一希望 第二希望 変 理 更 希 望 由（分りやすく） 年 月 日 平成 年 月 日
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